Pleurapunktat

                                Transsudat      Exsudat
Zellzahl/Leukozyten 10^3/µl     <1              >1
Totalprotein g/l                <30             >30
Totalprotein-Quotient (Pl/S)    <0,5            >0,5
LDH-Quotient (Pl/S)             <0,6            >0,6
LDH im Pl 
(des oberen Serumreferenzwerts) <2/3            >2/3
Albumin-Differenz (S-Pl)g/l     >12             <12
Cholesterin mg/dl               <60             >60
Glukose mg/dl                   >50             <50

Mindestbestimmungen der folgenden Parameter im Erguss und Serum:
Gesamteiweiß, Albumin, LDH, Cholesterin

Bestimmung nur im Erguss: Zellzahl

Übersicht Differentialdiagnose:
Ein Exsudat liegt vor, wenn mindestens eines der folgenden drei Kriterien erfüllt ist:
- Totalprotein-Quotient (Pl/S) >0,5
- LDH-Quotient (Pl/S) >0,6
- LDH im Pl >2/3 des oberen Serum-Referenzbereiches

Cave: ein blutiger Erguss ist immer malignomverdächtig. 
Bei Verdacht auf einen malignen Erguss sollte zusätzlich zur Zytologie die Bestimmung von Tumormarkern im Erguss erfolgen:
                        Parapneumon.            Maligne
Bakterien               positiv                 negativ
Tumorzellen             negativ                 positiv
CEA µg/l                <3                      >3
CYFRA 21-1 µg/l         <20,9                   >20,9

Ggf. kann die Bestimmung weiterer Parameter indiziert sein.

täglich, 24h

17.03.2023